健保費後年恐漲 保費117年恐漲石崇良

健保費後年恐漲 保費117年恐漲石崇良

摘要成本端則主要以115年度總額9883.35億元為基礎,116年度總額暫以5.5%成長估算,保險成本約9772.2億元,全年收支短絀預估達817.21億元。

健保明年度財務推估引發保費調整討論。 衛生福利部全民健康保險會公布116年度預算資料,估計年底安全準備金約833.42億元,約當1.03個月保險給付支出,已接近健保法規定的1個月最低水位,後年保費是否面臨調漲壓力因此受到關注。

安全準備金逼近法定水位

成本端則主要以115年度總額9883.35億元為基礎,116年度總額暫以5.5%成長估算,保險成本約9772.2億元,全年收支短絀預估達817.21億元。

健保安全準備金被視為制度運作的財務緩衝,法規以至少1個月保險支出作為安全水位。 若安全準備金低於這項門檻,依法將牽動保費調整機制,因此當預算推估接近下限,外界也開始關心117年度是否可能出現不得不漲的情況。

健保費後年恐漲 保費117年恐漲石崇良
(Pexels/示意圖)
短期預算估明年不必漲費

衛福部長石崇良表示,財務判斷仍須看採用的模型。 健保會討論使用的是長期財務推估,但近年國內經濟情勢變化較大,補充保費收入明顯增加,薪資調整也與過去不同,若以長期模型直接推估短期財務,可能會有失準情形。

他進一步指出,若改以短期財務預算觀察,明年底仍可能有約2.8個月安全準備金,金額約2000億元。 以過去3年總額成長金額約400億至近600億元的趨勢來看,對照安全準備水位,明年應不需要調整健保保費。

至於後年是否調漲,石崇良說仍須等待更完整資料,去年財務決算要到今年6月才會完成,加上近期股市熱絡,可能對補充保費收入形成挹注,因此下半年再評估117年度財務狀況會較精準。 對於民眾關心保費負擔,他也坦言,多數人不希望漲保費,但健保是社會保險,仍須依財務機制運作。

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